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Sutures chirurgicales: matériaux, tailles d'aiguille et longueur de fil
Les sutures chirurgicales sont des dispositifs médicaux utilisés pour maintenir les tissus corporels ensemble après une blessure ou une intervention chirurgicale. Ils sont constitués d'une aiguille et d'un fil (matériau de suture).

1. Matériaux de suture (types de threads)
Les matériaux de suture sont classés en fonction de l'absorbabilité, de l'origine et de la structure.

A. sutures absorbables vs non absorbables
Type absorbable (dissout dans le corps) non absorbable (nécessite l'élimination)
Exemples - Catgut (rarement utilisé) - Silk
- acide polyglycolique (PGA, dexon) - nylon (Ethilon, prolene)
- Acide polylactique (vicryl) - polypropylène (prolene)
- Polydioxanone (PDS II) - Polyester (Ethibond)
Utilise des tissus internes, des couches muqueuses, une fermeture de la peau et une chirurgie vasculaire
Temps d'absorption 10 jours (Catgut) - 6 mois (PDS) restent jusqu'à supprimer manuellement
B. sutures naturelles vs synthétiques
Synthétique naturel
- Catgut (collagène) - acide polyglycolique (PGA)
- Silk - acide polylactique (PLA, vicryl)
- Coton - Polypropylène (Prolene)
C. monofilament vs multifilament (tressé)
Monofilament (brin unique) multifilament (tressé)
- Moins de traînée de tissu, risque d'infection inférieur - Meilleure sécurité de nœud
- Nylon, Prolene, PDS - Silk, vicryl, Ethibond
2. Types et tailles d'aiguille
Les aiguilles chirurgicales varient en forme, taille et type de point.

A. Formes d'aiguille
Utilisations de forme
Fermeture de peau droite (manipulation plus facile)
Tissus profonds (3/8, 1/2, 5/8 cercle), chirurgie vasculaire
Procédures laparoscopiques en forme de J
B. Points à l'aiguille
Utilisations de type de point
Tissus délicats effilés (ronds) (intestin, vaisseaux sanguins)
Coupe (bord triangulaire) Tissus durs (peau, fascia)
Coupe inversée: moins de traumatisme tissulaire (ophtalmologie, chirurgie plastique)
C. tailles d'aiguille
La taille de l'aiguille est indiquée par métrique (mm) ou USP (nombres).

Longueur d'aiguille de taille USP (mm) Utilisations communes
3-0 à 6-0 13–25 mm Clôture de la peau, suture fine
1-0 à 2-0 fascia 30–40 mm, couches musculaires
7-0 à 10-0 Microchirurgie 4–10 mm (ophtalmique, vasculaire)
3. Longueur du fil de suture
La longueur du thread de suture varie en fonction de la procédure:

Longueur standard: 45 cm, 60 cm, 90 cm

Longues sutures: 150 cm (pour les sutures en cours continu)

Très court: 15 à 20 cm (microchirurgie, travail délicat)

4. Sélection de suture commune par type de tissu
SUTURE RECOMMANDÉ DE TYPLE
Nylon de peau (non absorbable), vicryl Rapide (absorbable)
Fascia PDS II, Prolene
Vicryl musculaire, catgut chromique
Vécessoires sanguins polypropylène (prolene)
Intestin vicryl, PDS (absorbable)
Nylon ophtalmique 10-0 (microsutures)
Conclusion
Des sutures absorbables (vicryl, PDS) sont utilisées pour les tissus profonds.

Les sutures non absorbables (prolene, soie) sont destinées à la peau ou aux structures nécessitant un soutien à long terme.

La taille et la forme de l'aiguille dépendent du type de tissu (découpe pour la peau, effilée pour les navires).

La longueur du thread varie selon la procédure (plus courte pour la précision, plus longtemps pour les sutures en cours d'exécution) .


Détails

Matériel absorbable: PGA, PGA Rapid, PGLA 90, polyglactine 910 Quick, P olydioxanone, etc.
Matériel non absorbable: S tressé S, monofilament en nylon, tressage en polyester, etc.
USP: 6 # -8 / 0,2 # -6 / 0,2 # -7 / 0,1 # -6 / 0, USP 8/0-USP 4, USP10 / 0-USP 3, etc.
Avec / sans aiguille

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